從清末開始，西方醫(yī)學大規(guī)模輸入中國，傳承數(shù)千年的中醫(yī)中藥，面臨著前所未有的生存危機。從官方到民間，很多力量為保護中醫(yī)藥而奔走疾呼。其中，就有川東龔家、滇南白家、關(guān)東朱家、滬上吳家、中原史家等中醫(yī)世家。

李明春的長篇小說《天下國醫(yī)》講述的，正是川東中醫(yī)世家第三十代傳人龔天緣，遵循家規(guī)外出游學，遍訪滇南白家等中醫(yī)世家的傳奇故事。龔天緣大學畢業(yè)后，在省城大醫(yī)院對面開中醫(yī)館天緣堂，用中醫(yī)專治大醫(yī)院放棄治療的絕癥病人，創(chuàng)造現(xiàn)代醫(yī)學無法解釋的生命奇跡。

正當其名聲大噪時，卻因“時時處處感受到中醫(yī)中藥淪為補充醫(yī)學的尷尬”，以及為治療女友喬柳夢的遺傳絕癥，帶上太姑奶奶龔杰的信物，毅然開啟現(xiàn)代版的中醫(yī)游學之路。

小說內(nèi)容豐富，信息量巨大，充滿現(xiàn)代傳奇色彩，尤其涉及很多關(guān)于脈象、正骨、針灸、經(jīng)絡、醫(yī)論、配伍及秘方、中草藥等中醫(yī)藥知識，簡直就是一次全面而系統(tǒng)的中醫(yī)藥文化普及。

作為長篇小說，其更可貴之處在于，通過龔天緣一路游學，透視中醫(yī)藥生存困境，彰顯中醫(yī)藥傳統(tǒng)魅力，并竭力尋求中醫(yī)藥未來發(fā)展路徑。不僅是一次弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的醫(yī)學敘事，更是一次弘揚和賡續(xù)中醫(yī)藥文化的文學吶喊。

小說以中醫(yī)藥為中心，反觀現(xiàn)代醫(yī)學，不管是生意商場，還是愛情友誼，或是生活點滴，均圍繞醫(yī)學展開敘事，不褒不貶，客觀呈現(xiàn)，又富含哲理思辨。面對中醫(yī)藥的生存困境，更沒有從主觀感情上簡單處理，借用白術(shù)在陪天緣祭祖時說的話：“實在是世道變了，秘技不值價。家傳的針灸催眠再好，不抵小小的一片安眠藥；家傳正骨術(shù)再神奇沒人相信，不及一張照片看得明白；熱水止痛，趕不上一劑麻醉藥效果好?！?/p>

亦如朱啟茂向父親的訴苦：“現(xiàn)在的中醫(yī)院早已不是你當年在的樣子，都成了綜合醫(yī)院，B超、CT買齊，病人離開機器不相信醫(yī)生，醫(yī)生離開機器不放心病人，好像離開機器誰也活不下去?！?/p>

但對傳統(tǒng)醫(yī)學辨證施治的整體優(yōu)勢，小說也毫不掩飾：天緣自小練就的把孕脈絕技；天緣堂救活的絕癥案例；白家神奇的正骨術(shù)；為救治柳夢，天緣學會的祝由術(shù)和芒針通脈術(shù)；為撿便宜去做西醫(yī)體檢而查出一身毛病被嚇癱，最終又靠中醫(yī)活命的易基案例等。

面對現(xiàn)代醫(yī)學，在肯定的同時，小說也直面其困惑。就如曉月陪何姝去醫(yī)院看西醫(yī)的遭遇：分診臺問哪不舒服，聽說是肚子痛，引領(lǐng)去掛了普外科的號；外科醫(yī)生看了沒發(fā)現(xiàn)問題，又讓去婦產(chǎn)科；婦產(chǎn)科看了沒問題，又讓去骨科；拍了CT沒發(fā)現(xiàn)問題，又讓去內(nèi)科；去了內(nèi)科又讓去消化內(nèi)科，做了心電圖沒發(fā)現(xiàn)問題，就找來內(nèi)科醫(yī)生會診，最終確定為急性腸胃炎，開了一大堆藥。結(jié)果，在曉月攙扶何姝去注射室的路上，一個響屁，何姝居然好了。這想必是很多人的親身經(jīng)歷。

楊靖說出了現(xiàn)代精準醫(yī)學的困境：“人們發(fā)現(xiàn)基因與病變不是一一對應，有一個基因引起多種病變，也有一種病變由多個基因引起。基因突變有的是先天遺傳，有的是后天受環(huán)境影響，包括心理和生理的誘導所致。”可見，人體這個完整的宇宙，目前還沒辦法用某一種手段去揭示它的神秘性。也正如吳昊教授所言：“若要對一個病案讓中西醫(yī)都下一個皆可認同的定論，為時尚早?！?/p>

人體這個宇宙，現(xiàn)代醫(yī)學要弄清楚，至今也沒有找到終極密碼；作為當下僅存的傳統(tǒng)醫(yī)學中醫(yī)藥，卻偏偏又把握了這個小宇宙的“平衡”，解決了很多大問題。而且，現(xiàn)代醫(yī)學也無法解釋神奇的中醫(yī)藥。反過來想，或許這就是大自然的神秘之處。試想，假若現(xiàn)代醫(yī)學，尤其是精準醫(yī)學的基因密碼，真解決了我們身體的一切問題，那我們的生命和未來，還有多少存在的意義？

《天下國醫(yī)》通篇采用敘事語言，是作家對自我創(chuàng)作的一次冒險和挑戰(zhàn)。我們知道，敘事語言缺乏生動的現(xiàn)場感，尤其不善于表現(xiàn)故事細節(jié)和人物形象。或是因為中醫(yī)藥這個主題實在太深奧和龐雜，敘事語言更適合在有限的篇幅內(nèi)裝進更多的信息。當然，這也緣于李明春的豐富人生閱歷，才能輕松駕馭這種敘事手法。

《天下國醫(yī)》的成功，還在于作家在完成中華文化的醫(yī)學敘事和文學吶喊這個宏大主題的同時，構(gòu)建起小說深刻的復雜性和嚴密的邏輯性：龔天緣的身世及家族背景的交代；張胖子、侯興等人眼紅開醫(yī)館與天緣堂競爭的鋪墊；何姝家庭的困境和為讀書跟郝青的約定，后來約定取消，出于愧疚，何姝成了張胖子“還債”的棋子，成了天緣堂的臥底；在滇南白家對龔家魏老太太的身世揭秘；白微、何姝、柳夢等人的情感變化；在史家醫(yī)院的各種利益斗爭等。

從天緣游學開始，很多傳統(tǒng)的規(guī)矩正在被打破，天緣學到了很多傳內(nèi)不傳外的中醫(yī)絕技，又被收為吳氏中醫(yī)第十九代傳人，這無不表現(xiàn)出中醫(yī)藥渴望傳承發(fā)展的決心。本是現(xiàn)代醫(yī)學研究生的何姝，最終卻從“臥底”變?yōu)椤巴尽?；在國外攻讀博士、背叛愛情的楊靖，迷途知返之際卻魂斷異鄉(xiāng)；本是天緣一個人的游學，后來變成一個團隊；天緣帶著白薇、何姝，朱斟、秦亦夫婦及女朋友柳夢一家，踏上回川路，也踏上希望路。

天緣一路游學，當然并沒有解決中醫(yī)藥發(fā)展的根本問題，但人們對中醫(yī)藥的認知、中醫(yī)藥的普及和中醫(yī)藥的未來，卻給我們拋出了很多值得深思的問題。作為綜合自然、哲學、社會學、心理學、文學等多學科為一體的中醫(yī)藥學，已經(jīng)不是要不要的問題，也不是與現(xiàn)代醫(yī)學爭論的問題，而是應該怎么發(fā)揚光大的問題。

《天下國醫(yī)》對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的宏大醫(yī)學敘述，苦心孤詣；對弘揚賡續(xù)中醫(yī)藥文化的深情文學吶喊，振聾發(fā)聵。這，正是這部小說最大的價值所在。

（《天下國醫(yī)》，李明春著，四川文藝出版社，2024年10月）